近日，发改委、卫生部即将出台两项药品降价措施的消息，让消费者感觉到一场药品降价风暴即将来临，成为行业热议话题。药品价格变化影响很多神经，比如药企、医院、消费者等等。孰是孰非，笔者简单讨论一两个。
赞成的人说:对药店有好处。如果医院不提高药品价格，销售药品就没有利润，那么医生的诊疗费用肯定会上涨，这可能会对药品零售市场产生很好的影响。同时，如果没有相应的补偿机制，而国家单方面取消医院药品涨价制度，医院收入将受到很大影响。医院只有通过提高医疗技术和服务水平来增强市场竞争力，最终使患者受益，才能使其日常运营稳定正常。
反对者表示:取消药品涨价后，一、二类小医院将首当其冲。由于这些小医院没有专门的新设备和检查项目，药品收入占其总收入的60%。取消药价上涨15%后，医院净利润将减少10%左右。如果缺乏相应的赔偿措施，而小医院又要承担责任，他们的出路在哪里？正是这些小医院承担着最广大群众的基本医疗责任。另一方面，据中国医药企业竞争力课题组负责人李磊介绍，如果降价已成定局，国有大中型医药企业每年的亏损将达到60亿元左右，很多企业将面临生死考验。
只有“深究其源”，找出问题的本质，才能对症下药。过高的药价有其根源。医院药品涨价制度早在1954年就建立了。过去政府补贴医院，治疗的医院越多，政府补贴就越多。后来，这项措施被取消了。为了弥补医院的成本，国家允许药品作为医院收入增加15%。看病是典型的信息不对称，为开大处方的不合理现象提供了生存时间空。就医院而言，“以药养医”现象和药品价格虚高，导致老百姓“看病难、买药贵”，因病返贫，影响了社会稳定，与“构建和谐社会”形成反差。改变“以药养医”和药品价格虚高已成为当务之急。
据了解，此次降价是发改委第17次政府动作。可见政府解决这一顽疾的决心很大。药品降价虽然不能从根本上解决看病贵的问题，但其效果却越来越高。有专业人士指出，解决看病贵的关键是加快医疗卫生体制改革，改变“以医养医”的体制。在市场经济条件下，医药行业也必须遵循其相应的游戏规则。作为医疗体制改革的一部分，“以药养医”已经不适应现实要求，必须改革。
在我看来，这是一种慢性病，不需要一天的工作就可以消除。医疗卫生体制改革不能操之过急，改革要注意几个问题。
第一，药品涨价取消后如果没有相应的财政补偿机制，医院可以通过增加检查服务来弥补损失，以求生存。这样，虽然药价下降，但老百姓的医疗负担并没有减轻，“看病难、看病贵”的问题依然没有解决。
第二，多次降价让企业学会了用新的对策应对政策。企业要么停止生产降价品种，要么改变药品品种和外包装，让降价品种以新的价格出现，最后老百姓收到。
三是目前国内药企开拓基层医药市场的动作逐渐成为一种风气，竞争日趋激烈；外资公司的产品基本可以维持原有的利益链，继续占据医院的市场份额。外资药企可能会利用国内药企“附加值”下降的机会，扩大医院的市场份额，国内药企在医院的市场份额可能会进一步流失。如果卫生部门不能及时出台相关政策鼓励使用质优价廉的仿制药，国内制药公司将逐渐淡出医院市场。
如果一个词不好，就必须治愈症状。药品降价只是治标不治本。要从根本上解决药价高企的问题，需要从医疗、药品流通、医疗保险等多方面进行改革。除进一步完善药品价格监管政策外，还应推进体制改革，实行医药分业经营，在医疗卫生领域引入竞争机制，促进医疗机构之间的竞争；通过整合生产流通领域的资源，逐步解决重复建设问题；在医疗保险领域，通过扩大覆盖面，建立医疗费用约束机制。
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近日，发改委、卫生部即将出台两项药品降价措施的消息，让消费者感觉到一场药品降价风暴即将来临，成为行业热议话题。药品价格变化影响很多神经，比如药企、医院、消费者等等。孰是孰非，笔者简单讨论一两个。
赞成的人说:对药店有好处。如果医院不提高药品价格，销售药品就没有利润，那么医生的诊疗费用肯定会上涨，这可能会对药品零售市场产生很好的影响。同时，如果没有相应的补偿机制，而国家单方面取消医院药品涨价制度，医院收入将受到很大影响。医院只有通过提高医疗技术和服务水平来增强市场竞争力，最终使患者受益，才能使其日常运营稳定正常。
反对者表示:取消药品涨价后，一、二类小医院将首当其冲。由于这些小医院没有专门的新设备和检查项目，药品收入占其总收入的60%。取消药价上涨15%后，医院净利润将减少10%左右。如果缺乏相应的赔偿措施，而小医院又要承担责任，他们的出路在哪里？正是这些小医院承担着最广大群众的基本医疗责任。另一方面，据中国医药企业竞争力课题组负责人李磊介绍，如果降价已成定局，国有大中型医药企业每年的亏损将达到60亿元左右，很多企业将面临生死考验。
只有“深究其源”，找出问题的本质，才能对症下药。过高的药价有其根源。医院药品涨价制度早在1954年就建立了。过去政府补贴医院，治疗的医院越多，政府补贴就越多。后来，这项措施被取消了。为了弥补医院的成本，国家允许药品作为医院收入增加15%。看病是典型的信息不对称，为开大处方的不合理现象提供了生存时间空。就医院而言，“以药养医”现象和药品价格虚高，导致老百姓“看病难、买药贵”，因病返贫，影响了社会稳定，与“构建和谐社会”形成反差。改变“以药养医”和药品价格虚高已成为当务之急。
据了解，此次降价是发改委第17次政府动作。可见政府解决这一顽疾的决心很大。药品降价虽然不能从根本上解决看病贵的问题，但其效果却越来越高。有专业人士指出，解决看病贵的关键是加快医疗卫生体制改革，改变“以医养医”的体制。在市场经济条件下，医药行业也必须遵循其相应的游戏规则。作为医疗体制改革的一部分，“以药养医”已经不适应现实要求，必须改革。
在我看来，这是一种慢性病，不需要一天的工作就可以消除。医疗卫生体制改革不能操之过急，改革要注意几个问题。
第一，药品涨价取消后如果没有相应的财政补偿机制，医院可以通过增加检查服务来弥补损失，以求生存。这样，虽然药价下降，但老百姓的医疗负担并没有减轻，“看病难、看病贵”的问题依然没有解决。
第二，多次降价让企业学会了用新的对策应对政策。企业要么停止生产降价品种，要么改变药品品种和外包装，让降价品种以新的价格出现，最后老百姓收到。
三是目前国内药企开拓基层医药市场的动作逐渐成为一种风气，竞争日趋激烈；外资公司的产品基本可以维持原有的利益链，继续占据医院的市场份额。外资药企可能会利用国内药企“附加值”下降的机会，扩大医院的市场份额，国内药企在医院的市场份额可能会进一步流失。如果卫生部门不能及时出台相关政策鼓励使用质优价廉的仿制药，国内制药公司将逐渐淡出医院市场。
如果一个词不好，就必须治愈症状。药品降价只是治标不治本。要从根本上解决药价高企的问题，需要从医疗、药品流通、医疗保险等多方面进行改革。除进一步完善药品价格监管政策外，还应推进体制改革，实行医药分业经营，在医疗卫生领域引入竞争机制，促进医疗机构之间的竞争；通过整合生产流通领域的资源，逐步解决重复建设问题；在医疗保险领域，通过扩大覆盖面，建立医疗费用约束机制。
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